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相關概念

 

溝通：是指人與人之間、人與群體之間思想與感情傳遞和反應進程，以求思想達成分歧和感情的遲滯。

 

護患溝通：就是護士效勞對象之間的信息交流和互相作用的進程。

 

護理任務：是以維護和促進安康、加重苦楚、進步生命質量為目的、運用專業知識和技術為人民群眾安康提供效勞的任務。

 

研討背景

 

隨著全體護理形式的推行,國際有材料標明，99.45%的患者希望護理人員與其停止交流溝通，但是88.30%臨床護士對溝通方式根本不理解，對溝通目的內容辦法等也知之甚少。顏霞等[1]，臨床上80%的護理糾紛是由于溝通不良或溝通妨礙招致的;30%的護士不曉得或不完全曉得如何依據不同的心情采用不同的溝通技巧;83.3%的護士對溝通方式根本不理解;33.3%的護士以為對患者及家眷提出的不合理要求應不加理會。有研討發現，77.78%的患者希望每天與護士交談1次。這兩組數據中不好看出，目前護士的溝通才能與患者的溝通要求還遠遠不相順應，相當一局部護理人員缺乏溝通的理念、知識和技巧。

 

隨著人們物質生活和肉體生活文明水平的不時進步，患者的價值觀念、安康認識維權認識日益加強，對護理質量的希冀值越來越高,護患矛盾日趨

 

趨突出，加劇，護患糾紛的發作呈逐漸上升趨向[2]，這種景象眾所周知，有目共睹，這不只使患者(家眷)感到不稱心，也嚴重困擾著廣闊醫護人員,障礙醫學進一步開展。新的醫學形式要求我們護理人員要走進患者，走進他們的生活，這就需求溝通，溝通既可肅清曲解與抵觸，也可促進調和與密切[3]。在理想生活中，我們發現許多醫療糾紛的發作均與護患溝通妨礙有著間接或許直接的關系，而真正屬于護理過失或護理事故的糾紛卻微乎甚微。

 

因而,良好的護患關系對進步護理任務質量，預防護理糾紛的發作可以起到一定的積極作用。

 

1、 護患溝通的目的

 

目前，我國護患糾紛的發作呈上升趨向，成為以后社會矛盾的熱點和難點[4]。在臨床護理任務中,真正屬于護理過失或護理事故的糾紛微乎其微，許多糾紛發作與溝通妨礙有著間接或直接的關系。2002年1月～2004年1月，中華醫院管理學會對全國326所醫院停止了多項選擇式的問卷調查,后果顯示,由醫患溝通不暢惹起的醫療糾紛發作率高達98.4%，在“醫院外部要素”選項中，選擇“由于醫務人員效勞態度不好”引發糾紛的占49.5%[5]。由此可見，增強溝通，增加醫療糾紛是國際外共同的目的。

 

2、人員裝備：

 

與病人停止無效的溝通，需求少量的人力資源，護理人力不夠時，護理人員關于根本的醫治和護理，都需求一種高節拍任務流程才干完成，沒有工夫與病人停止充沛交流、溝通。目前,我國護士隊伍嚴重缺編，供不應求，皮

 

均勻千人護士比例為1，而世界大少數國度千人護士比例為5以上，世界大少數國度，一個醫生配2~3名護士，而我國醫護比例為1∶0.6[6]1。而在愛爾蘭,每個病區內護士與病床的比例為(1.0~1.5)∶1，在icu護士與病床的比例為(3~4)∶1。護士由注冊護士、執照護士及護士助理組成，遇有緊急狀況則需求調動活動護士，這一局部護士次要來自于中介機構[7]。我國護理人員缺乏的現狀，招致護理人員在臨床任務中沒有足夠的工夫和精神與病人停止溝通。3知識零碎

 

有調查顯示[8]：護患溝通妨礙的次要緣由是溝告訴識缺乏占45%，專業知識缺乏占30%，病人方面占25%。同時缺乏良好的言語表達才能及聽懂方言的才能，也是招致護患溝通妨礙的緣由。新加坡是一個多民族混居的國度，在新加坡地方醫院，護士長排班，必需思索各民族的護士混排下班，即每一個班總有華人護士、印度護士、馬來西亞護士下班,其目的就是滿足各民族病人與護士交流的言語需求。有些興旺國度在醫先生的學習進程中參加“角色訓練”，增強溝通才能[9]。由于目前我國護士缺乏完善的疾病知識、護理倫理、心思及其他相關的實際知識，使溝通無法無效地停止。

 

3護患溝通的目的

 

在我國，病人主動的依從醫生和護士的決策，醫護人員對病人也僅限于根本的醫治和護理，與病人溝通時僅限于滿足醫學需求的醫學交流，較少思索其心思和社會、肉體、文明等各方面的需求。

 

在國外,護士緊緊圍繞病人的需求,運用護理順序零碎地護理病人,從生理、心思、社會、肉體及文明等各方面對病人施行全體護理;協助病人最大水平

 

地到達生理與心思、社會的均衡和順應;護士的角色已不只是病人的照顧者，更是病人的教育者、征詢者和安康管理者;病人有權參與對其醫治和護理方案的決策等。

 

綜上所述，我國的護患溝通在各個方面都存在著缺陷，護患溝通方式比擬陳腐，疏忽了患者心思素質等方面的看法。

 

本研討旨在綜合剖析國際外護患溝通研討的現狀和后人經歷的根底上，研討新的護患溝通方式，為臨床護理任務提供根據，增加醫療糾紛，培育片面的護理人才。

 

參考文獻

 

[1] 吳玉霞，張士化，吳宏霞，等.從護理管理上防備護患糾紛[j].適用護理雜志，2002，9:74.

 

[2] 盧仲毅.從醫患關系現狀看醫患溝通在醫學持續教育中的必要性[j].重慶醫學，2003，3(4):385386.

 

[3] 趙長云，范宇瑩。談非言語性溝通在護患關系中的使用[j].適用護理雜志，2002,18(6):73

 

[4] 張秀云，王慶珍. 參照法律法規施行護理管理[j]. 護理學雜志，2000， 15(9): 551.

 

[5] 李承水，安秀玲， 馬素貞. 增強護患溝通增加醫療糾紛的領會[j]. 齊魯護理雜志，2005，11(1): 7576.

 

[6] 黃人健. 溫故知新——瞻望2007年的護理事業[j].中華護理雜志, 2007, 42(1): 5.

 

[7] 吳愛麗, 車愛紅. 愛爾蘭醫院護理見聞[j]. 護理研討，2007, 21(1): 89.

 

[8] 胡國萍. 護理人員護患溝通辦法調查及對策[j]. 中華醫院管理雜志， 2001， 17: 238239.

 

[9] debra nestel and tanya tierney， roleplay for medical students learning about communication: guidelines for maximising benefits [j]. bmc med educ, 2007，7: 3.