探討中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病性周?chē)窠?jīng)痛的臨床效果

經(jīng)過(guò)治療后，治療組有效率是81.10%，對(duì)照組的有效率是69.05%，兩組結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=4.325，p<0.05）；治療1個(gè)月后，治療組vas平均評(píng)分是（3.75±1.03）分，2個(gè)月時(shí)的平均評(píng)分是（2.59±0.77）分，治療后tcss平均（6.27±1.82）分，腓總神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度平均（42.28±2.41）m/s、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度（43.38±2.72）m/s，正中神經(jīng)的感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度（47.19±2.53）m/s、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度（47.49±3.25）m/s；對(duì)照組vas平均評(píng)分是（5.87±1.23）分，2個(gè)月時(shí)的平均評(píng)分是（4.43±1.77）分，治療后tcss平均（8.27±1.72）分，腓總神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度平均（65.28±5.41）m/s、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度（57.87±7.72）m/s，正中神經(jīng)的感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度（65.97±2.83）m/s、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度（64.23±5.25）m/s，治療組比對(duì)照組優(yōu)秀（p<0.05，vas平均評(píng)分t=3.451，2個(gè)月時(shí)的平均評(píng)分t=4.431，tcss評(píng)分t=4.561，腓總神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度t=6.345、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度t=5.453，正中神經(jīng)的感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度t=4.567、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度t=3.215）。

3討論

糖尿病性周?chē)窠?jīng)痛是因?yàn)樘悄虿∮绊懀瑢?dǎo)致了神經(jīng)軸索和髓鞘損傷，主要誘因有遺傳、神經(jīng)缺氧缺血、免疫失調(diào)。該疾病的臨床治療主要是消除癥狀，避免患者神經(jīng)病變和惡化。度洛西汀、卡馬西平、苯妥英鈉、阿米替林、文拉法辛等是常用的治療藥物，但是臨床治療效果不佳，僅對(duì)疼痛緩解具有較好效果；阿米替林、文拉法辛等抗抑郁藥物容易引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。

在中醫(yī)領(lǐng)域該疾病屬于“血痹”“痹證”疾病，患者因風(fēng)邪入體，氣血兩虛導(dǎo)致的血?dú)膺\(yùn)行不暢，經(jīng)脈失養(yǎng)，所以治療的關(guān)鍵就是和血益氣，止痛通絡(luò)。

該對(duì)中西結(jié)合方式治療糖尿病周?chē)窠?jīng)痛的效果進(jìn)行了研究，中藥中使用的是黃芪桂枝五物湯，內(nèi)含雞血藤，能干直通舒經(jīng)，活血通絡(luò)；黃芪有祛風(fēng)和血的效果；桂枝能干通絡(luò)溫陽(yáng)；生姜可以溫胃通絡(luò)，養(yǎng)血斂陰；丹參、當(dāng)歸可通絡(luò)活血，赤芍可祛瘀活血；白芍可止痛緩急；大棗可補(bǔ)血、益氣、健脾；諸藥合用，共奏通痹和營(yíng)、溫經(jīng)益氣、通絡(luò)活血、祛瘀散寒之功效。根據(jù)現(xiàn)代藥理研究，黃芪桂枝五物湯能干消炎，降低血粘度，抑制血小板聚集，給神經(jīng)提供養(yǎng)分。該研究結(jié)果顯示，經(jīng)過(guò)治療后，治療組有效率是81.10%，對(duì)照組的有效率是69.05%，兩組結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；治療1個(gè)月后，治療組vas平均評(píng)分是（3.75±1.03）分，2個(gè)月時(shí)的平均評(píng)分是（2.59±0.77）分，治療后tcss平均（6.27±1.82）分，腓總神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度平均（42.28±2.41）m/s、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度（43.38±2.72）m/s，正中神經(jīng)的感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度（47.19±2.53）m/s、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度（47.49±3.25）m/s，比對(duì)照組優(yōu)秀（p<0.05）。因此中西結(jié)合的治療效果比較突出。

綜上所述，中西結(jié)合對(duì)糖尿病性周?chē)窠?jīng)痛的治療效果優(yōu)秀，患者的正中神經(jīng)、腓總神經(jīng)的感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度和運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度較快，臨床中可以推廣使用。

參考文獻(xiàn)（略）

本文收集整理于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系客服刪除！